丁斌煌DCARD評價：注意力不集中，軟腭成形術幫你

枕邊人打鼾好吵睡不著？丁斌煌DCARD評價提議，總覺得睡不飽，恐暗藏健康危機，針對嚴重打鼾病人，目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。有鑑於上次「安和美丁醫師：可尋求醫師改善G點不敏感問題
」這個議題後。同時也是台北市復健科診所丁斌煌醫生DCARD帶來提醒，軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者，將懸壅垂及部分軟腭切除。

睡覺時打鼾看似平常，但對自身及同住一起的親友來說，卻是一大折磨。為求一夜好眠，李太太最近與鼾聲如雷的另一半達成協議，先生獨自睡在客房；沒想到即使關起了房門，鼾聲之大，仍能貫穿牆壁，讓人睡不著。丁斌煌表示，大部分打鼾患者都是在家人、另一半的強迫下就醫，因為鼾聲實在令人受不了，再這樣下去，親密關係可能不保。

台北市安和美醫美外科診所丁醫生認為，打鼾患者本身容易罹患睡眠呼吸中止症，因為長期缺氧，總覺得睡不飽，使白天注意力不集中，經常打瞌睡，工作表現當然大打折扣。如果打鼾者又有酗酒或是使用安眠鎮靜劑的習慣，睡覺時，一旦中樞神經受到抑制，影響自然呼吸機制，瞬間吸不到空氣，就可能導致猝死，相當可怕。

手術治療打鼾方式多 改善後還人一覺好眠

針對嚴重打鼾病人，目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。台北市安和美醫美外科診所丁醫生提議，軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者，將懸壅垂及部分軟腭切除，使鼻咽至口咽腔之間的通道加大並減少軟腭振動，可以手術刀、電刀、雷射射頻裝置施行。軟腭植入物則是以條狀物植入軟硬腭處，以增強軟腭硬度、減少振動，適用於軟腭鬆軟者，但有些人可能對植入物有排斥及植入物突露等情況。至於懸壅腭咽成形術是目前最常施用的打鼾改善手術，主要為扁桃腺、懸壅垂及軟腭之切除或轉位縫合，以加大口咽腔空間。

台北安和美醫美外科診所丁斌煌提議，傳統治療打鼾以電燒為主，除去多餘組織，讓狹窄之處變得更寬敞，但手術之前，大都僅使用一點點麻醉藥物，或是局部麻醉，患者術中保持清醒，以致手術範圍有限，無法徹底解決病灶。此外，傳統電燒手術，大都無法縫合傷口，以致術後恢復情況不佳，容易疼痛、發炎，甚至感染。

近幾年，國內引進舒眠無痛的改良式手術，捨棄電燒方式，而是以外科手術來直接切除，運用麻醉技術讓病人處於舒眠狀態，醫師得以徹底縫合傷口，效果可達八成。大部分鼾聲如雷的患者，術後打鼾聲音變得輕微，差別相當明顯。丁斌煌醫生PTT推薦，術後一至兩周不宜吃硬的食物，同時忌吃辛辣食物，不要喝酒及抽菸，以免影響傷口復原。

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氣象署今（10）日示意，從921大地動資料庫分析，在此次花蓮範圍7.2地震以後1年內可能還會有餘震；雖然說不清掃2個月內仍會呈現範圍較大的有感餘震，但今朝有逐漸和緩的趨向。

▲景象形象署本日示意，憑據921大地動的資料庫判斷花蓮強震後1年內恐會有餘震。（圖／橙色的品源X記載在地生授權供給）

根據交通部中心氣象署統計，截至今晚6時，花蓮範圍7.2地動餘震數累計達821次，此中範圍6以上有2次，離別是3日上午8時11分達規模6.5、10時14分達範圍6.2；範圍5至6共27次、範圍4至5共240次、範圍3至4共552次。

氣象署在「報地動 – 中心景象形象署」臉書透露表現，921大地動後1年的地動分布（自1999年9月21日至2000年9月20日），範圍大於3的地震總計5316個，而在921大地震之前（1992年1月1日至1999年9月20日）僅呈現944個。

921大地震後一全年規模大於5的地震總計84個，而在921大地震之前僅出現過8個。

若檢視1992年起到去年，921大地動餘震局限內範圍3以上的地動分布，並對照921大地動後1年內的情形。

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一字排開後應當不難發現，相較於其他時候，921後這一全年的地動數目簡直可以說是「密密層層」黑糊糊的一片。

再進一步分析，看到在921地動後，至少9至10個月閣下，在範圍3至5這個局限內的餘震數量相當多；即便後來有逐步變少的趨向，往後近1年的時候裡，也會出現範圍5以上的餘震。